Согласовано: "Утверждаю"
Инженер по охране Директор МУП «Теплоэнерго» труда В.Н.Лихачев ____________ С.И.Фролов
« 15 « мая 2012 г. « 15 « мая 2012 г.
Наряд-допуск № __2__
на производство работ в условиях повышенной опасности.
"_15_"_мая______2012 г.
Наименование подразделения, которое проводит работы:строительная бригада
Место проведения работ: крыша дома по ул. Спортивная, 1
Перечень и виды планируемых работ: ремонт крыши
Время и даты начала и окончания работ:
с _9__ час. _00_ мин. "_15_" мая______2012 г.
по _17- час. 00_ мин. "_15_" мая______2012 г.
Производитель работ (должность, Ф.И.О.): инженер Таранин В.В.
Допускающий к работе (должность, Ф.И.О.): инженер Таранин В.В.
Состав бригады исполнителей и отметки о прохождении инструктажа по безопасности работ:
№ | Ф.И.О. | Профессия, должность. | Дата инструктажа. | С условиями работы ознакомлен, инструктаж получил (подпись). |
1 | Мещерских М.А. | плотник | 15.05.12 г. |
|
2 | Неволин Н.В. | плотник | 15.05.12 г. |
|
3 | Первушин А.Н. | водитель | 15.05.12 г. |
|
4 | Фролов А.А. | плотник | 15.05.12 г. |
|
Должность, Ф.И.О. и подпись лица, проводившего инструктаж:
Инженер по организации эксплуатации и ремонта жилфонда Таранин В.В._______________________ ________________ /_______________________/
Перечень мероприятий, которые должны быть выполнены до начала работ, для обеспечения безопасности:
Получить инструмент и средства индивидуальной защиты, убедиться в их исправности.
Перечень мероприятий (требований), которые должны выполняться (соблюдаться) во время выполнения работ:
Подъем на крышу осуществляется через чердак. Подъем шифера осуществлять по покатам при помощи веревки. В зону возможного падения шифера не допускать посторонних лиц и не находится самим. На месте производства работ необходимо оценить состояние крыши на предмет ее прочности. Демонтаж шифера производить осторожно, не допуская его падения с крыши, Определить опасную зону возможного падения шифера, инструментов на тротуар, выставить наблюдающего с целью недопущения травмирования посторонних лиц.При работе на крыше пользоваться страховочными поясами и веревкой, не подходить к краю крыши ближе чем на 1 метр
Наряд-допуск выдал руководитель работ (должность, Ф.И.О. подпись)
Инженер по организации эксплуатации и ремонта жилфонда Таранин В.В.
__________________________ / ________________/ "___"_________2012 г.
"Подготовительные работы выполнены в полном объеме, разрешаю приступить к работам". Допускающий (должность, Ф.И.О. подпись) _________________________
_________________ /_________________/ "___"_________2012 г. ____час. ____мин.
"Допуск к работам получил". Производитель работ (должность, Ф.И.О. подпись):
_________________ /_________________/ "___"_________2012 г. ____час. ____мин.
"Работы окончены ___ час. ___ мин. "___"_________2012 г., место работ приведено в безопасное состояние, персонал с места проведения работ выведен." Наряд-допуск сдал производитель работ (должность, Ф.И.О. подпись): _________________________________________________ ___ час. ___ мин. "___"_________2012г.
"Окончание работ и приведение места производства работ в безопасное состояние подтверждаю". Допускающий (должность, Ф.И.О. подпись):
_______________________________ ___ час. ___ мин. "___"_________2012 г.
"Наряд-допуск и отчет о завершении работ принял". Руководитель работ (должность, Ф.И.О. подпись):_______________________________ ___ час. ___ мин. "___"_________2012 г.
К наряду-допуску прилагаются следующие документы (перечислить названия и номера схем, планов, чертежей и т.п.): ____________________________________________________